近期，糖心vlog官网烧伤科收治了一名特殊小患者：3岁的小雨（化名）在家私下玩耍大人用剩的502胶水，不慎将胶水滴落在裤子上，裤子被腐蚀冒白烟，小腿随之烧伤出现水疱。家长未引起足够重视，来院就诊时水疱皮已破溃6天，伤口结痂，创周红肿，有感染征象，诊断为烧伤面积2%、深Ⅱ~Ⅲ度。经烧伤科门诊换药治疗44天创面愈合。
伤后第6天 治疗44天后创面愈合
是的，502胶水也会导致烧伤！
临床上502胶水致伤以眼部为多见，一是因为其容器外观近似眼药水，易被误用；二是容器出口常因胶水固化而堵塞，使用时近距离操作，用力不当会喷溅入眼。502胶水入眼会出现刺激症状和异物感，一旦进入结膜囊会破坏泪膜，导致泪液的抗菌及抗病毒作用减弱，再加上结膜、角膜表层的损伤，从而引发结膜炎。
本病例属于502胶水与衣物成分发生化学反应放热，导致的皮肤烧伤。502胶水成分为α-氰基丙烯酸乙酯，当与弱碱性材料混合时，通过放热反应，单体快速聚合固化。而化学物质、电磁辐射以及棉花和羊毛等因素，可催化这一过程。案例中小雨受伤时身穿棉裤，棉花成分β-葡萄糖单元为其聚合反应提供了足够的羟基，并因其催化作用，热量迅速累积（据相关报道，温度可达90℃，3 min后才可降至40℃）。因家长未及时去除致伤因素，也未进行烧伤急救处理，导致小雨皮肤严重烧伤，且儿童皮肤娇嫩，伤情较成人更重。
如何预防502胶水烧伤
（1）在使用502胶水等快速粘合剂的工作场所，应严格遵守操作规范，加强安全防护教育，配备必需的防护用品，如护目镜、面罩等，减少生产工作中的可控危险因素。
（2）日常生活中，应加强对502胶水正确使用方法的宣教，确保其安全存放。针对老人、儿童等特殊人群，家中有502胶水时尤应着重宣教，做好防范和看护，防止误碰、误用。
502胶水烧伤后怎么办
1. 502胶水若不慎入眼，应立即用大量清水或生理盐水冲洗眼部，以减少胶水在眼睑上的粘连。切忌用手揉擦眼睛，避免加重固态异物对角膜、结膜的二次机械性损伤。紧急处理后及时到医院就医。
2. 502胶水导致皮肤烧伤后，应遵循“冲、脱、泡、盖、送”5字诀开展急救。
冲：用15词20℃流动水轻轻冲或浸泡不少于30 min，忌冰敷。
脱：除去衣物，若衣物与皮肤黏住，避免直接撕扯，防止二次机械性损伤。
泡：将伤处浸泡于水中，不要用手直接去揉擦，以免创面加深。
盖：用干净纱布轻轻盖住伤处。如果皮肤起水疱，不要任意弄破或揭去水疱皮。
送：经上述处理后，立即前往邻近医院接受专业诊治。
注意！伤后切莫自行使用有色药物（碘酊、龙胆紫等）、酱油、牙膏、蜜糖等或民间偏方涂抹患处，以免影响医生判断伤情，且增加伤口处理难度。
烧伤科程霞供稿，马思远审校
