今天是第11个“世界压疮预防日”（每年11月的第3个星期四），其主题为“皮肤安康 即刻守护”。糖心vlog官网烧伤科特地组织了由伤口治疗师、医生、护士所组成的一行十余人团队，满腔热情地走进沙坪坝区福利院，为在此就住的老人们及福利院工作人员举办“皮肤安康 即刻守护”系列压力性损伤科普活动。内容包括：对老年人及其照护者进行压力性损伤预防知识宣教，床旁指导照护者如何正确翻身、摆放体位及发生压力性损伤后如何正确护理，指导老年人的饮食搭配，指导老年人如何正确进行锻炼等，并设有问答互动环节。
本次活动深受欢迎！福利院的老人们及工作人员全程积极参与，兴致高涨，与医护人员互动频繁，反响良好。相信此次科普宣传活动能使更多人认识、了解、重视压力性损伤相关知识，帮助提高老年人照护者的护理质量，于知、于信、于行改善压力性损伤人群预防和管理结局。
什么是压力性损伤？
压力性损伤，俗称“褥疮”、“压疮” 。是发生皮肤和/或潜在皮下组织的局限性损伤，由压力或压力合并剪切力所致。通常发生在骨隆突处，也可能与医疗器械或其他设备有关的损伤。表现为局部组织损伤但表皮完整或开放性溃疡，并可能有疼痛感。
哪些人群容易出现压力性损伤？
危重症患者
脊髓损伤患者
姑息治疗患者
肥胖患者
新生儿与儿童
社区、老年护理和康复机构中的患者
手术室中的患者
转运途中的患者
压力性损伤的临床表现及分期
2019年版《压力性损伤临床防治国际指南》中，将其分为如下几个期：
Ⅰ期：皮肤完整，局部区域有不变白的红斑，通常在骨隆突处。深色皮肤可能没有明显的变白，其颜色可能与周围区域不同。与邻近组织相比，该区域可能有疼痛、坚硬、柔软、更热或更凉。
Ⅱ期：真皮层部分缺失，表现为表浅的开放性溃疡，伤口床呈粉红色，无腐肉。也可表现为完整或开放／破损的浆液性水疱。
Ⅲ期：全层组织缺失，可见皮下脂肪，但未见骨骼、肌腱或肌肉。可有腐肉，但并不影响观察组织缺失的深度。
Ⅳ期：全层组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉。伤口床的某些部位可能会有腐肉或焦痂，通常存在潜行和窦道。此期压力性损伤的深度因解剖位置而异。
不可分期：全层皮肤和组织缺失，溃疡基底部被腐肉（黄色、褐色、灰色、绿色或棕色）和/或焦痂（褐色、棕色或黑色）所覆盖。
可疑深部组织损伤：由于压力和/或剪切力造成的皮下组织损伤，局部完整的皮肤出现紫色或褐红色改变，或充血性水疱。
如何正确预防压力性损伤？
1.体位变换：翻身最简单有效的预防措施。至少每2小时翻身1次，必要时每小时翻身，避免拖、拉、拽等，防止擦伤皮肤。侧卧位时使用30°翻身垫。卧床患者应避免长时间床头抬高超30°体位。两腿之间使用减压垫。坐轮椅的患者坐直并确保双足得到很好支撑或使用搁脚物，保持动态坐姿，10分钟交替进行直立坐位和减压坐位，足跟使用枕头或泡沫垫悬空，也可使用预防性敷料。骨突处部位可用新型敷料减压。
2.选择合适的支撑面：使用交替压力空气床垫、悬浮床、海绵垫、新型泡沫敷料等。
3.皮肤护理：保持皮肤的清洁并适当保湿。大小便失禁者，做好皮肤的护理，保持皮肤清洁、干燥，可使用皮肤保护剂等隔离产物保护肛周皮肤不受潮。避免用力摩擦皮肤，避免使用碱性肥皂和清洁剂清洁皮肤。
4.加强营养：给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力和组织修复能力。
压力性损伤处理的常见误区
1.频繁、过度清洁皮肤。频繁清洗或消毒皮肤，对皮肤刺激性较强、不利于伤口恢复。
2.局部按摩。按摩发红皮肤或周边皮肤，会使骨突处组织血流量下降、水肿、分离、难愈合。
3.使用橡胶气圈减压。会导致局部血液循环受阻。
4.烤灯治疗。烤灯会使皮肤干燥，组织细胞代谢需氧量增加，造成细胞缺血坏死。
5.伤口上乱涂有色药物。如“红药水”“紫药水”等有色药物，会影响伤口的观察和愈合。
为了皮肤安康，请即刻开始守护！
